Год выпуска: 2007 г. Автор: В.В.Руксин Жанр: Научная литература Специальность/раздел медицины: Кардиология Издательство: ГЭОТАР-Медиа ISBN: 5-7940-0135-6 Формат: PDF Количество страниц: 514 Качество: Отсканированные страницы Язык мед-книги : Русский Описание: С учетом реальных возможностей врачей амбулаторно-поликлинических учреждений и самих больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями предложена единая концепция оказания экстренной кардиологической помощи на догоспитальном этапе. Осознавая, что предрассудки вообще, и в медицине в частности, невероятно живучи, мы все же сделали попытку рассеять хотя бы те из них, за которые больной может поплатиться жизнью ("необходимость перевода мелковолновой фибрилляции желудочков в крупноволновую", "смешанная астма" и т. п.). Для большинства пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями небезобиден другой предрассудок — так называемое "курсовое" лечение. К разряду наиболее широко распространенных врачебных заблуждений относится и оценка результатов лечения по "суррогатным маркерам", когда главной целью проводимой терапии становится стремление нормализовать содержание протромбина, холестерина, добиться появления положительного зубца Т на ЭКГ и пр. Поэтому в книге подробно обсуждаются современные методы оценки эффективности и безопасности лечения, их значение для медицинской практики. Представлены данные крупнейших контролируемых многоцентровых исследований и результаты их мета-анализа. Хотя отдельные врачебные ошибки рассматриваются в соответствующих главах, способам их предупреждения посвящена специальная глава. Каждая глава заканчивается рекомендациями но оказанию неотложной кардиологической помощи, в которых учтен не только зарубежный, но и, прежде всего, отечественный опыт и современные реалии. Цель издания — помочь врачам (а следовательно, и больным) максимально использовать все имеющиеся возможности как для оказания экстренной помощи, так и для предупреждения неотложных кардиологических состояний. Непосредственным поводом для написания книги послужил большой интерес практикующих врачей к предыдущей работе "Основы неотложной кардиологии", которая неоднократно переиздавалась. Безусловно, чем глубже наши знания, тем больше возникает вопросов, на которые пока еще нет ответов. В этом смысле материал, представленный в новой книге,— тоже лишь основа для того, чтобы ориентироваться в одной из самых захватывающих областей медицины — неотложной кардиологии. В четвертое издание книги внесены изменения и дополнения в главы "Неотложные состояния при аритмиях", "Тромбоэмболия легочной артерии", "Неотложные состояния при стенокардии", "Неотложные состояния при артериальной гипертензии". Информация, не имеющая прямого практического значения, сведена к минимуму. Часть материала для наглядности представлена в виде таблиц. Все это позволило уделить больше внимания новым, но уже доступным в повседневной практике методам лечения, эффективность и безопасность которых доказана в крупных контролируемых исследованиях.