Зильбер А.П. - Медицина критических состояний. Общие проблемы. (Этюды критической медицины,1) [Анестезиология и реаниматология, 1995, DjVu]

Структура и функции МКС Что такое критическое состояние: терминологический аспект Структура медицины критических состояний Принципы деления специальностей Разделение анестезиологии и реаниматологии Создание восстановительных палат в операционном блоке Специфические особенности медицины критических состояний Экстремальность ситуации Наличие полиорганной недостаточности Необходимость мониторинга Инвазивность методов исследования и лечения Специфика этических и юридических норм Современные тенденции в МКС Анестезиология Профилизация анестезиологов Сокращение гемотрансфузий в операционной «Упреждающая аналгезия» и «память о боли» Сохранение сознания под наркозом «Терапевтическая» анестезия Предоперационная градация тяжести состояния Интенсивная терапия (реаниматология) Рост и профилизация коек интенсивной терапии Анализ «стоимость-эффективность» Инфекционно-септические осложнения Неотложная медицина Система парамедиков и специализированных бригад Отделения неотложной медицины больниц Улучшение транспортировки больных Неотложные телефонные консультации Медицина катастроф Классификация и структура Принципы медицинского обеспечения Плановая подготовка кадров и средств «Глобальные перестройки» и МКС Клиническая физиология - прикладной раздел критической медицины Что такое физиологический анализ Физиология как раздел фундаментальных наук Этапы и задачи физиологического анализа Клиническая физиология - главная основа МКС Практические комплексы МКС Специалист МКС как клинический физиолог Ауторегуляция функций и пути развития медицины Организация службы клинической физиологии в больницах Мониторинг критического состояния Терминологический аспект Роль мониторинга в МКС Принципы мониторинга Степень сложности Цели и объекты Контроль функций больного Контроль лечебных действий Контроль окружающей среды Технология мониторинга Инвазивность и неинвазивность методов Точность и скорость оценки Комплексность оценки Контролируемые параметры Кровообращение Дыхание Система крови Печень и почки Метаболизм Центральная нервная система Мышечная система Сложный мониторинг Диагностика ТЭЛА Глубина и качество анестезии Переход с искусственной вентиляции лёгких на спонтанную Мониторинг тяжести состояния Этические и юридические аспекты мониторинга Стандарты мониторинга Объективизация тяжести состояния больных Цели и методы Система TISS Система APACHE Прочие системы Полиорганная недостаточность: этиология и танатогенез Исторический и терминологический аспекты Возникновение понятия ПОН Этиология полиорганной недостаточности Ятрогения в современной медицине Пато- и танатогенез Эндотелиальная физиология и медиаторный механизм Функции эндотелия Оксид азота (N0) и кровоток Цитокины, паракринный и аутокринный эффекты Микроциркуляторный и реперфузионный механизмы Гиповолемический порочный круг Реперфузионная патология «Пищеварительный тракт - двигатель ПОН» и инфекционный механизм Аутоиммунное поражение и феномен двойного удара Ятрогенный двойной удар Клиника: параллельность или последовательность синдромов? Тяжесть состояния Резюме пато- и танатогенеза Полиорганная недостаточность: стратегия и тактика Принципы ведения больных (стратегия) Предупреждение ПОН Этапность действий Антимедиаторное воздействие Нормализация выработки энергии Детоксикация Синдромная терапия Снижение инвазивности действий Методы ведения больных (тактика) Специализированный комплекс СЛР: искусственный кровоток и вентиляция Исторические аспекты Древние методы Биофизика искусственного кровотока: сердечный или грудной насос? Непрямые методы искусственного кровотока Сжатие грудной клетки одновременно с искусственный вдохом Жилетная (vest) СЛР Вставленная абдоминальная компрессия (ВАК) Активная компрессия-декомпрессия (АКД) Кашлевая аутореанимация Сжатие грудной клетки со спины Кирасная СЛР Прямые методы искусственного кровотока Открытый (прямой) массаж сердца Вспомогательное кровообращение Неинвазивные методы ИВЛ «Ключ жизни» Лицевая маска с клапаном Условно инвазивные методы ИВЛ Воздуховоды с искусственным мёртвым пространством Одно- и двупросветные обтураторы-воздуховоды Ларингеальный масочный воздуховод Инвазивные методы ИВЛ Интубация трахеи Кониотомия Ручные респираторы Автоматические респираторы Трансларингеальная струйная ИВЛ Специализированный комплекс СЛР: вспомогательные методы, тактика, прогноз Медикаментозная терапия Оптимальный путь введения медикаментов Проблема дозировки адреналина Гидрокарбонат натрия или трисамин? Вводить ли препараты кальция? Место атропина и лидокаина в СЛР Электрическая дефибрилляция сердца Мониторинг и прогностические критерии Мониторинг СЛР Прогнозирование исхода СЛР Профилактика повреждений мозга Механизмы повреждения мозга Смерть мозга Профилактические и лечебные меры Постреанимационная болезнь Ошибки, опасности и осложнения Классификация осложнений СЛР Осложнения процедуры СЛР Тактика СЛР: клинические, этические и юридические аспекты Начинать или не начинать СЛР? Прекращение СЛР Познание терминального состояния: (феномен ПТС) История проблемы Проявления феномена ПТС Физиологические механизмы феномена Теория фазовых состояний мозга Медикаментозная интоксикация Анализаторы при терминальном состоянии Парапсихологические механизмы Что отличает человека от животных? Будущее сердечно-лёгочной реанимации МКС в системе здравоохранения (вместо Заключения) Приложения Литература Содержание на английском языке Предметный указатель